NOVEDADES EN EL CALENDARIO VACUNAL DE CASTILLA-LA MANCHA 2017

Los calendarios  vacunales son documentos en los  que se recogen las vacunas que se recomienda administrar a una población determinada, especificando las pautas y los intervalos entre dosis.

El primer calendario oficial de vacunación infantil en España se implantó en 1975, con vacunas frente al tétanos, difteria, tosferina y viruela, introduciéndose la vacunación frente al sarampión en 1978.

A lo largo de los años se ha ido modificando ese primer calendario introduciendo nuevas vacunas y eliminando otras en función de la evolución de las enfermedades prevenibles y la disponibilidad de vacunas eficaces contra esas enfermedades.

Después de muchos años con calendarios de vacunación distintos en cada comunidad autónoma, a partir de enero de 2017 todas las comunidades autónomas, Castilla-La Mancha entre ellas, se han adherido al calendario común acordado en la reunión del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud.

La principal novedad de este
año es la reducción del número de dosis a administrar en el primer año de vida, manteniendo el nivel de protección. Se administra una dosis a los 2 y otra a los 4 meses de edad, más un recuerdo a los 11 meses, lo que supone un menor número de pinchazos para los bebés. Esto se ha conseguido gracias a la introducción de la vacuna hexavalente frente a: difteria, tétanos, tosferina, haemophilus influenza B, hepatitis B y poliomelitis.

Otra novedad es que se adelanta a los 12 años la vacunación a las niñas frente al virus del papiloma humano, causante entre otras patologías, del cáncer de cérvix uterino.

Las vacunas incluidas en el Calendario Vacunal de Castilla-La Mancha se administran de forma gratuita a todos los niños castellanomanchegos en los centros de salud.

La vacunación no es obligatoria, sin embargo no hay que olvidar que para evitar la reemergencia de enfermedades inmunoprevenibles es necesario continuar vacunando a todos los niños.

Decidir no vacunar a un niño puede ser una decisión arriesgada, pues las enfermedades contra las que se vacuna (poliomelitis, difteria, tosferina etc) siguen existiendo en el mundo, y si  bajaran las tasas de vacunación, en cualquier momento podrían volver a aparecer.

Para más información http://sescam.castillalamancha.es/ciudadanos/vacunacion-infantil

 

Lorena Gómez Belinchón

Farmacéutica Adjunta

Socuéllamos

 

Alergias a medicamentos

Muchas veces no somos conscientes de la importancia que tiene hacer un uso racional del medicamento, evitando en todo momento la automedicación, como muy bien se informa siempre desde las oficinas de farmacia.

Igualmente escuchamos en nuestro entorno, manifestaciones adversas e incluso reacciones más graves, tras la toma de algunos medicamentos.

Precisamente por el interés que despierta este tema, vamos a intentar explicar aquellos datos más interesantes al respecto, con el fin de valorar esas posibles reacciones ocasionadas por algunos medicamentos.

Los medicamentos tienen como función curar enfermedades, pero sin embargo en ocasiones pueden causar problemas. Dentro de las reacciones adversas a fármacos se encuentra cualquier efecto perjudicial o no deseado que ocurre tras la administración de un medicamento, son dos tipos fundamentalmente:

  • Las más comunes son las debidas a problemas causados porque el medicamento resulta irritante para el aparato digestivo con dolor abdominal o vómitos o porque causa una alteración de la flora intestinal y causa diarrea. Estos trastornos se acentúan por sobredosificación o en tratamientos prolongados y son fácilmente predecibles y controlables. Ocurren con frecuencia con los antibióticos y los antiinflamatorios.
  • Otras reacciones se deben a una respuesta del organismo no predecible y por tanto difícil de evitar. Dentro de estas últimas están las reacciones alérgicas, que son producidas por un mecanismo inmunológico.

Llegado este momento, se puede decir que una reacción alérgica a un medicamento se produce cuando el sistema inmunológico de una persona reconoce a un determinado medicamento como alérgeno y produce una reacción específica contra esta sustancia. En la mayoría de los casos se trata de una reacción semejante a la que se produce contra el polen, ácaros del polvo, hongos, epitelios de animales o los alimentos, es decir, el organismo fabrica una sustancia, la Inmunoglobulina E, que se une al medicamento y a través de una respuesta inmunológica provoca la suelta de una cascada de mediadores que provocan los síntomas.

La verdadera alergia es poco frecuente en niños. La mayoría de los niños en quienes se sospecha, cuando se estudia se ve que no tienen una verdadera alergia. Es más frecuente en adultos. Por otro lado, la alergia a medicamentos no se hereda, se puede heredar una cierta predisposición, una facilidad general para hacerse alérgico, pero no en concreto a los medicamentos sino a cualquier cosa, sobre todo a las sustancias ambientales que se respiran. Por esto, aunque un familiar tenga alergia a un medicamento como penicilina u otros, no es necesario estudiar a ver si el niño tiene alergia.

En general, para que se dé una reacción inmunológica tiene que haber más de un contacto. En la primera ocasión en que se toma un medicamento no se suele tener alergia, a partir de la segunda, la tercera o tras muchas ocasiones, puede llegar a aparecer una reacción alérgica.

Cada familia de medicamentos suele tener varios medicamentos diferentes pero con mucho parecido entre sí, de esta manera, se puede reaccionar a un medicamento de esa familia la primera vez que se toma, si previamente se ha tenido reacción con otro similar. En algunos casos de reacciones de hipersensibilidad, podemos ver reacciones en la primera ocasión en que se toma el medicamento, pero estas reacciones aparecen tras muchos días de tomarlos y son poco frecuentes.

Algunos medicamentos se toman puros, pero otros vienen preparados con una serie de aditivos, conservantes o colorantes que también pueden causar reacciones.

Respecto a los síntomas que provoca, pueden ser variados. Los más conocidos aparecen de forma inmediata y pueden ser los que ocurren en la piel (cutáneos), generalmente erupciones, exantemas (enrojecimiento), urticaria con habones, angioedema (inflamación), pero también pueden producirse síntomas respiratorios, digestivos o de otro tipo.

El cuadro más grave es la ANAFILAXIA, suele comenzar antes de los 30 minutos de la toma del medicamento con síntomas progresivamente graves desde picor, urticaria, angioedema, dificultad respiratoria, asma grave, hipotensión y finalmente mareo y pérdida de conciencia (shock). Este cuadro necesita tratamiento urgente e inmediato ya que puede poner en peligro la vida del paciente.

Cualquier medicamento puede producir una reacción alérgica, pero los medicamentos que causan más alergia en niños son lógicamente los que son usados con más frecuencia porque el uso facilita la sensibilización. En estos últimos años la mayoría de las consultas son por reacciones con las penicilinas y derivado entre los antibióticos (antibióticos betalactámicos) y con el ibuprofeno entre los antiinflamatorios y antitérmicos (AINES o antiinflamatorios no esteroideos).

En otras épocas en que se utilizaban mucho las sulfamidas o anteriormente con antibióticos inyectables como la estreptomicina la mayor parte de reacciones se producía con estos medicamentos. También se suele sospechar de anestésicos, tanto generales como anestésicos locales. Se debe investigar también siempre si la reacción se debe al látex de los guantes que usan enfermeras, médicos y dentistas.

Por último, ante una reacción adversa del tipo que sea, suspenda el medicamento y consulte a su médico, él le aconsejará qué debe hacer y valorará el estudio de la Historia Clínica completa, realizando las pruebas necesarias para llegar al diagnóstico determinante de alergia o no  a un medicamento.

Si la reacción es grave, con afectación del estado general, acuda de inmediato a un servicio de Urgencias.

Anastasio Delgado Casas

Farmacéutico

Torre de Juan Abad

Preparando el día d para dejar de fumar

Dejar de fumar es una estupenda forma de empezar el año. Si hemos decidido abandonar el tabaco en el 2017 debemos saber que hemos tomado una de las mejores decisiones para mejorar nuestra salud y la de las personas que de nuestro alrededor. Una buena planificación es importante para llevar a cabo con éxito el proceso.
Lo primero que debemos hacer es elegir el día a partir del cual no vamos a volver a encender un cigarro. Escogeremos una fecha dentro de las dos semanas siguientes, lo que dará tiempo suficiente para prepararse, procurando evitar evitar que el día elegido coincida con situaciones de cambios, estrés o cualquier tipo de tensiones que dificulten nuestro propósito. Tampoco es conveniente que coincida con celebraciones en las cuales estaremos más tentados a fumar.
La motivación es muy importante para tener éxito en cualquier proceso de deshabituación por eso, elaborar una lista con los motivos por los que queremos dejar de fumar será de gran ayuda. Procuraremos tener la lista siempre a mano para poder releerla cuando flaquee la voluntad durante el proceso de deshabituación.
Si hemos decidido ayudarnos con un tratamiento, consultaremos con un profesional sanitario el que mejor se adapte a nuestra situación. Actualmente existen tres tipos de tratamiento que han demostrado ser efectivos: Bupropion y vareniclina, que deben ser prescritos por un médico, y terapia sustitutiva con nicotina, que no precisa receta médica.
Una tarea importante hasta que llegue el día elegido es hacer un autorregistro de nuestro consumo de tabaco. Anotaremos todos los cigarrillos del día indicando la hora en que lo fumamos, el lugar donde nos encontramos, la actividad que está realizando en ese momento y la necesidad de fumarlo.
Al cabo de una semana de cumplimentar este autorregistro, seremos capaces de identificar las situaciones de nuestra vida diaria que más asociamos con el consumo de un cigarrillo y podremos pensar en alternativas para no fumar: levantarse de la mesa inmediatamente después de tomar café, cepillarse los dientes después de comer, mantener las manos ocupadas con algún objeto, dar un paseo, relajarse escuchando música, etc.
Podemos comenzar a reducir de forma paulatina el consumo de cigarrillos. Algunos consejos prácticos pueden ser retrasar el primer cigarrillo del día, y no fumar inmediatamente en cuanto aparecen las ganas. Una buena práctica es esperar como mínimo un minuto antes de encender el cigarro e ir alargando ese tiempo conforme pasan los días.
Tener el apoyo de los que están alrededor nos ayudará a conseguir nuestro objetivo. Por eso es interesante comunicar a nuestra familia, amigos y compañeros de trabajo el día en el que hemos decidido dejar de fumar.
El día anterior a la fecha propuesta para dejar de fumar nos desharemos de todos los cigarrillos que tengamos. Guardaremos los ceniceros, mecheros, y cualquier cosa que le recuerde al tabaco.

YA ESTAMOS PREPARADOS. A PARTIR DE MAÑANA NI UN CIGARRILLO MÁS.

Sagrario Pérez de Agreda Galiano

Farmacéutica del Centro de Información del Medicamento

Colegio Oficial de Farmacéuticos de Ciudad Real

VACUNACIÓN DE LA GRIPE

Como todos los años, con la llegada del invierno, viene la gripe y comenzamos a preocuparnos de cómo tratarla y sobre todo de cómo prevenirla.

La gripe blog-gripees una enfermedad respiratoria infecciosa aguda producida por el virus de la gripe con  elevada capacidad de transmisión de una persona a otra.

Los síntomas se caracterizan por un comienzo brusco con escalofríos y fiebre acompañados de dolor de cabeza, dolores musculares y articulares generalizados, cansancio, malestar general, congestión nasal, dolor de garganta y tos seca.

La mayor parte de las personas que padecen la gripe se recupera en menos de una semana sin problemas, sin embargo en ocasiones, la gripe puede complicar. Estas complicaciones pueden ser graves en personas de alto riesgo como ancianos o pacientes con enfermedades crónicas como diabetes, afecciones cardíacas y enfermedades respiratorias.

El tratamiento de la gripe es sintomático, va encaminado a paliar la tos, fiebre, dolor y el malestar general. Los antibióticos no son eficaces, salvo si hay complicaciones, ya que se trata de una enfermedad vírica.

La mejor forma de luchar contra la gripe es la prevención, mediante la vacunación.

La vacuna de la gripe debe administrarse de forma anual ya que el virus tiene la capacidad de cambiar o modificar algunas de sus estructuras externas. Esto hace que nuestro sistema inmunitario no lo reconozca, le parezca un virus distinto contra el que no ha desarrollado defensas y por lo tanto contra el que no  está  protegido.

A nivel mundial existe un Programa de Vigilancia de Gripe de la OMS recoge y analiza datos epidemiológicos y virológicos de los distintos países y territorios del mundo. En Europa, existe una Red de Vigilancia Europea de Gripe donde están integrados la mayoría de los países, entre ellos España. Estos organismos son los que proporcionan la información necesaria para la formulación de la vacuna anual y los que establecen recomendaciones para controlar la epidemia.

Debemos vacunarnos tan pronto esté la vacuna disponible ya que, una vez administrada,  el organismo tarda en  producir anticuerpos (células para combatir la infección)  unos 7 a 10 días, tiempo durante el cual no estaremos protegidos.

Como cualquier otro medicamento la vacuna de la gripe puede tener efectos secundarios aunque no sean muy frecuentes.  Lo más común es una reacción en el lugar de la inyección con enrojecimiento, inflamación, picor o dolor y endurecimiento de la zona, que no suele durar más de uno o dos días. Con menos frecuencia aparecen reacciones como fiebre, malestar, escalofríos, dolor de cabeza, que generalmente son leves transitorias y no duran más de uno o dos días.

La vacuna se fabrica a partir de virus cultivados en huevos embrionados de gallina por lo que estaría contraindicada en personas con alergia al huevo o con hipersensibilidad a las proteínas del huevo. En cualquier caso se recomienda consultar con el médico para que valore la relación beneficio riesgo según el grado de la alergia

Tampoco deberían recibir la vacuna personas que tengan alergia a algún componente que se haya utilizado en el proceso de fabricación ni los niños menores de 6 meses

La efectividad de la vacuna de la gripe varía de una temporada a otra y básicamente depende de dos factores: de la correspondencia entre la composición de la vacuna y el virus circulante y las características del paciente.

La vacuna es más efectiva en jóvenes y adultos sanos. Las personas con sistemas inmunitarios debilitados por lo general tienen una respuesta inmunológica más baja, lo que  puede ocasionar una menor efectividad de la vacuna. A pesar de ello, estudios epidemiológicos han demostrado que la administración anual de la vacuna de la gripe reduce el número de complicaciones, hospitalizaciones y muertes a causa de la enfermedad en los grupos de población de riesgo.

Para más información:

http://www.who.int/influenza/vaccines/virus/recommendations/2016_17_north/en/
http://espanol.cdc.gov/enes/flu/
http://sescam.castillalamancha.es/ciudadanos/protege-tu-salud/por-que-es-conveniente-vacunarse-contra-la-gripe/cuando-se-debe-vacunar-de-la-gripe

Sagrario Perez de Agreda Galiano Farmaceutica Colegio Oficial de Farmaceuticos Ciudad Real

Sagrario Pérez de Agreda Galiano
Farmacéutica Colegio Oficial de Farmacéuticos Ciudad Real

 

FARMACEÚTICOS, CUIDANDO DE TI

Un año más celebramos el pasado 25 de septiembre el Día Mundial del Farmacéutico, en esta ocasión bajo el lema “Farmacéuticos: cuidando de ti”.

Sin duda un acertado lema que comparten 48.000 farmacéuticos que componen una red de 22.000 farmacias donde cada añodia-mundial-farmaceutico-2016 se dan 182 millones de consejos sanitarios. Una red asistencial que permite que el 99% de la población tenga una farmacia en su lugar de residencia, llegando donde otros servicios sanitarios no llegan.
Esto sin duda es gracias a que la farmacia es un lugar accesible, en muchas ocasiones la puerta de entrada al sistema nacional de salud, donde encontramos profesionales sanitarios cercanos con los que se puede establecer una relación de confianza y donde encontramos compromiso y una clara vocación de servicio a su comunidad.

El farmacéutico es el profesional sanitario experto en los medicamentos y su labor es ofrecer una atención sanitaria integral al paciente en todo lo relacionado con el uso de fármacos, desde la dispensación de una receta médica, continuando por qué medicación tomar ante un síntoma menor, hasta el seguimiento y control de su tratamiento farmacológico.

Esto es gracias a la participación activa del farmacéutico en la mejora de la calidad de vida del paciente mediante lo que conocemos como Atención Farmacéutica que conjuga los servicios de dispensación, indicación y seguimiento farmacoterapéutico. A parte de otras actividades orientadas a la seguridad de la medicación como es la farmacovigilancia. Esta participación implica un trabajo interdisciplinar, trabajando con otros profesionales sanitarios para mejorar la calidad de vida de los pacientes, así como la intervención en actividades que proporcionen buena salud y prevengan enfermedades.

Pero el farmacéutico no solo es el experto sanitario en el medicamento. Además puede ofrecerle numerosos servicios para mejorar su salud y bienestar. Algunos ejemplos serian el control de parámetros biológicos como el colesterol, la atención a pacientes diabéticos, la determinación del riesgo cardiovascular, consejo nutricional y la deshabituación de algunas dependencias como el tabaco. Además en las farmacias también pueden encontrar expertos en dermocosmética, ortopedia, óptica y audioprotesis y formulación magistral.

Como vemos es una profesión plural, que mayoritariamente está representada en los Farmacéuticos Comunitarios pero que tiene otras muchas salidas profesionales No solo encontramos farmacéuticos en farmacia comunitaria. Están también cuidando de tu salud en: centros de salud, hospitales, laboratorios de análisis clínicos, laboratorios de investigación, docencia, en la industria, distribución y otros ámbitos que no siempre conocemos.

El COF Ciudad Real quiere hacer hincapié, con motivo del Día Mundial, en cómo los farmacéuticos cuidamos de ti, de los usuarios de la farmacia, y también de las asociaciones, estrechando lazos con colectivos de pacientes, para hacerles sentir que estamos a su lado.

Y para cuidar de ti, recientemente hemos entrado a formar parte del Comité Consultivo de la Red de Expertos y Profesionales en Educación para la Salud y Escuelas de Pacientes, un órgano recién creado por el Gobierno Regional de Castilla-La Mancha, con el objetivo de fomentar la participación ciudadana, facilitando y promoviendo la implicación y co-responsabilización de ciudadanos, profesionales sanitarios y asociaciones de pacientes en las políticas sanitarias que se desarrollan desde el Gobierno regional. Una Red, en la que cobra una especial importancia la implicación de los pacientes crónicos, que intervienen para colaborar en el diseño e implementación de las políticas asistenciales y programas sanitarios de Castilla-La Mancha.

Cuidando de ti, en los últimos años estamos implantando nuevos
Servicios Profesionales farmacéuticos, desde la infancia hasta la vejez, en coordinación con el resto de profesionales sanitarios. Fomentando desde la farmacia  la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad.

Además, damos charlas en centros de día sobre cronicidad y polimedicación; también en centros educativos sobre el uso de los medicamentos, alimentación y hábitos de vida saludable; participamos en Semanas de la Salud cuando se nos requiere en las principales ciudades de la provincia; y como ya he mencionado con una clara vocación de servicio público.

Hay que tener en cuenta que las farmacias también representan una gran oportunidad para llegar a toda la sociedad, porque cada día son visitadas por una media de 100 personas, que no solo acuden a retirar su medicación. En muchas ocasiones solo acuden a por un consejo sanitario. Esto sin duda nos capacita como buen escaparate para la realización de campañas y cribados conjuntos con la administración.

Por todo esto los farmacéuticos somos aliados en el cuidado de tu salud.

Francisco Izquierdo webFrancisco Izquierdo Barba
Presidente del Colegio de Farmacéuticos de Ciudad Real

DESAYUNO SALUDABLE EN LA EDAD ESCOLAR

La impDesayuno saludable 1ortancia de desarrollar un desayuno saludable: Variado, completo y equilibrado

La alimentación durante la etapa escolar es clave para el crecimiento y la adquisición de unos hábitos alimentarios saludables. En este sentido, es fundamental instaurar desde edades tempranas un ritmo de alimentación que sea regular en horarios y equilibrado en cuanto al reparto diario de energía.

Se recomienda que los escolares realicen regularmente 4 ó 5 comidas diarias, distribuyendo los alimentos y la energía de manera equilibrada:

  • Desayuno y almuerzo: debe aportar el 25% del valor energético total (VET), procurando que el desayuno sea completo y que se le dedique el tiempo suficiente. El almuerzo puede ser un refuerzo del desayuno, complementando aquellos alimentos que no se han incluido en él.

El desayuno es la primera comida del día tras varias horas de ayuno y es muy importante, por lo que resulta necesario que los niños en edad escolar empiecen el día con un desayuno «inteligente».

La pereza para madrugar y las prisas por llegar a la escuela impiden que los niños desayunen bien o incluso, que no desayunen.

Según informan los responsables de la estrategia NAOS, en España, entre el 10-15% de los niños acude al colegio sin desayunar y entre el 20-30% lo hace de manera insuficiente.

Si esto ocurre, el niño llega con un apetito exagerado al almuerzo lo que suele conllevar la ingesta de alimentos, por lo general, muy calóricos y poco nutritivos (bollería, chucherías, etc.), que a su vez van a disminuir el apetito para la hora de la comida principal.

¿Por qué es tan importante el desayuno en la alimentación infantil?

Son muchos los beneficios asociados al hábito de realizar un desayuno completo y equilibrado, entre los que destaca:

    • Contribuir a mejorar el balance nutricional de la dieta tanto cuantitativa como cualitativamente, cubriéndose mejor las necesidades de vitaminas y minerales, y adecuando mejor el aporte diario de calorías.

 

    • Numerosos estudios muestran que el desayuno contribuye a mejorar la capacidad de atención y concentración en las primeras clases.

 

    • Desayunar también repercute en el rendimiento físico, ya que es frecuente la aparición de fatiga en el niño que desayuna de forma insuficiente, siendo menor su resistencia física.

 

    • El hábito de desayunar adecuadamente contribuye a un mejor control del peso corporal, ya que equilibra la dieta y evita el picoteo entre horas, por lo que se asocia con menor riesgo de sobrepeso y obesidad.

 

¿Qué es desayuno completo y equilibrado?

Aquel que incluye:

  • Lácteos
  • Cereales
  • Fruta o zumo natural

Otros alimentos que pueden utilizarse opcionalmente son: saborizantes (cacao, azúcar, miel, mermelada…), grasas para favorecer la palatabilidad de los cereales (aceite de oliva, mantequilla…), alimentos proteicos, etc. en cantidades controladas.

Para fomentar la adquisición y el mantenimiento del hábito de desayunar, es importante que sea variado; se debería realizar un desayuno para cada día de la semana.

El almueinterior_02rzo, constituye una oportunidad excelente para incluir en la dieta alimentos de gran interés nutricional para los escolares: lácteos, frutas, cereales, frutos secos, etc.

Pueden consistir en un vaso de leche o cualquier otro lácteo, unas galletas, fruta fresca (entera o en forma de macedonia o batido) Los bocadillos son una buena alternativa siempre y cuando se varíen sus ingredientes, incluyendo preferentemente: vegetales, queso, atún, palitos de cangrejo, jamón serrano o york, pechuga de pavo, etc. Ocasionalmente, también pueden incluirse bocadillos de chocolate, chorizo, salchichón, etc. o bollería suave.

La costumbre del picoteo a estas horas está muy extendida entre los escolares, consumiendo, por lo general, alimentos poco apropiados (dulces, helados, refrescos, chucherías, bollos, snacks, etc.). Este tipo de alimentos no deben sustituir al almuerzo tradicional y su consumo debe reservarse para ocasiones especiales.

Es de gran importancia que se conozca la relevancia del desayuno para el rendimiento físico e intelectual de los escolares.

En muchas ocasiones, la causa de realizar un desayuno insuficiente o la ausencia del mismo es fruto, más que del desconocimiento de su importancia, de la desorganización familiar.

Algunas consideraciones prácticas para que esta recomendación se convierta en hábito serían:

  1. Dejar preparada la mesa, ropa y todo el material escolar necesario para el día siguiente y así evitar las prisas de la mañana.
  2. Acostumbrar al niño a levantarse un poco antes, de tal forma que pueda tener tiempo para prepararse, sentarse a la mesa con apetito y
  3. Dedicar 15 o 20 minutos para desayunar de forma tranquila.
  4. No dejar solo al niño mientras desayuna, ya que es una oportunidad para estimular pautas de alimentación saludables.

HÁBITOS ALIMENTARIOS SALUDABLES\

  • Hay que realizar una dieta variada que incluya todos los grupos de alimentos
  • No hay alimentos buenos o malos, sino dietas equilibradas o desequilibradas
  • El agua, la mejor bebida
  • Empieza el día con un desayuno inteligente
  • Organiza las comidas

Conseguir una alimentación variada y unos hábitos alimentarios saludables no puede hacerse improvisando, requiere por parte de los padres una adecuada planificación y organización.

  • Compra y cocina sano
  • Despierta su interés por la alimentación

Los niños de entrada son reacios a probar nuevos alimentos, sabores o texturas, por eso antes de retirar definitivamente un alimento de la dieta, los padres deben ser pacientes y hacer varios intentos, sobre todo cuanto más pequeño es el niño. Para ello se recomienda introducirlos en pequeñas cantidades de manera repetida, ya que no es extraño que un nuevo alimento requiera dos semanas para ser aceptado. Ante el rechazo inicial de un alimento, hay que probar nuevas formas de cocinarlo y presentarlo.

  • Comer bien ni se premia ni se castiga: se educa

Los niños, aprenden mejor lo que ven, que lo que simplemente se les dice, pero sobre todo aprenden aquello que hacen. Por eso resulta esencial que los padres sean un modelo de alimentación saludable y que impliquen a sus hijos, en la compra y preparación de los alimentos.

  • Ante sobrepeso o problema alimentario consulta al especialista
  • Muévete contra el sedentarismo

Junto con la dieta, la actividad física es un pilar fundamental para prevenir la obesidad y fomentar la salud presente y futura.

José Luis GonzáArchivo 9-9-16 8 51 16lez López.                             Farmacéutico y Analista. Valdepeñas.                         Vocal de Análisis del COF Ciudad Real

La importancia de una correcta hidratación

El agua cof ciudad real claves hidrataciones el principal componente químico de nuestro cuerpo y representa cerca del 60% del peso corporal. Nuestro organismo necesita el agua  para para transportar nutrientes, eliminar toxinas o para mantener hidratados órganos y tejidos.

Si tomamos en cuenta todo esto, es fácil entender que una hidratación óptima es fundamental para mantener un buen estado de salud y bienestar

Las necesidades de agua varían dependiendo de cada persona: su edad, sexo, estilo de vida, recomendándose como norma general consumir entre 2 y 3 litros de líquidos al día. Sin embargo hay que tener en cuenta una serie de situaciones que pueden influir en la cantidad de líquido que debemos tomar:

 

    • La mujer embarazada debe incrementar el aporte de líquidos, aproximadamente 300 ml día, esto la ayudará a evitar el estreñimiento, eliminar las toxinas del cuerpo y disminuir los riesgos de infecciones urinarias.

 

    • Un factor importante a considerar es la climatología. Las altas temperaturas del verano favorecen la pérdida de líquido y electrolitos por el sudor. Esto hace que en verano debamos estar más pendientes de reponer estas pérdidas aumentando el consumo de líquido

 

Es importante beber antes de que llegue la sed, que es un reflejo que nos está avisando de que nos falta líquido.  Si notamos sequedad en la piel y labios, fatiga y no logramos  concentrarnos durante las actividades del día, estamos teniendo ya síntomas de deshidratación

La deshidratación puede ser un proceso muy grave, especialmente en niños y personas ancianas. Por eso, es importante ofrecer bebida regularmente a los niños aunque no lo demanden y recomendar a los ancicof ciudad real folleto claves hidratacionanos que tengan a mano una botella o jarra de agua para que controlen lo que han consumido a lo largo del día  que debería ser de siete a ocho vasos diarios como término medio.

Por último no debemos olvidar adaptar nuestra alimentación a los calores veraniegos:\r\n

 

    • Aumentar el consumo de frutas, especialmente aquellas más acuosas como el melón, la sandía, o la piña.

 

    • Incrementar el consumo de verduras en general, mejor en forma de ensalada, sopas frías, gazpacho, zumos (tomate, zanahoria…)

 

    • Evitar comidas demasiado copiosas, siendo preferible aumentar el número de tomas diarias disminuyendo su volumen.

 

    • Evitar, o reducir, el consumo de alimentos muy condimentados y elaborados como salsas, fritos, rebozados, siendo preferible el empleo de técnicas culinarias sencillas como hervidos, asados, o plancha

 

Y recordar que la mejor de hidratación es con agua.

Más información: http://www.portalfarma.com/Profesionales/campanaspf/categorias/Paginas/cnco-claves-hidratacion-2016.aspx

Sagrario  Perez de Agreda Galiano  Farmaceutica Colegio Oficial de Farmaceuticos Ciudad Real

Sagrario Pérez de Agreda Galiano
Farmacéutica. CIM COF Ciudad Real

Como elegir bien un buen fotoprotector

Empieza el  verano ySol y playa no debemos olvidar un producto básico en estos meses de sol y playa: la crema solar.

La oferta de fotoprotectores es tan amplia, que cuesta decidirse y es difícil saber elegir el que mejor nos va.

Empecemos por decir que un fotoprotector es un producto cosmético que contiene filtros solares (físicos o químicos) que nos protegen de los daños que las radiaciones ultravioleta e infrarrojas.

Para elegir un fotoprotector hay que tener en cuenta una serie de factores:

 

    • El fototipo, o capacidad de respuesta al sol que tiene cada persona.

 

Los fototipos se determinan en función del tono de la piel, color del pelo, y la facilidad del individuo broncearse o quemarse

Cuanto menor sea el fototipo, más alto tiene que ser el factor de protección del producto que se va a utilizar.

  • El tipo de piel

A las pieles secas les va bien las texturas tipo crema o leche que aportan un extra de hidrataciónA las pieles grasas o acneicas les va bien las texturas ligeras, no comedogénicas, oil free, que no aportan grasa.

Para hombres, hay texturas tipo gel (menos grasas) y mucho más fluidas.

Para  pieles reactivas o alérgicas al sol o si hay riesgo de fotosensibilidad  por uso de medicamentos, el índice de fotoprotección del producto utilizado debe ser muy alto, y conviene saber que en general los filtros físicos son menos alergénicos que los químicos

  • La edad de la persona que lo va a usar

Esto es especialmente importante en el caso de niños y ancianos

Los niños menores de 6 meses no deberían exponerse al sol en ninguna ocasión; antes que usar un filtro solar es preferible protegerlos en la sombra y con ropa.

En los niños deberíamos evitar en lo posible los filtros químicos, ya que pueden ser absorbidos por la piel del niño e irritarla. Es preferible usar filtros físicos. También es conveniente que  sean resistentes a la humedad y a la fricción.

En el caso de los ancianos, se deben elegir formas de fácil aplicación como las leches en spray.

  • Donde se va a usar: mar, montaña,

A mayor altitud, la intensidad de la radiación solar es más elevada, por lo tanto, el factor de protección que utilicemos deberá ser más alto

También debemos tener en cuenta que la nieve, el agua y la arena reflejan la radiación solar en mayor cuantía que la hierba. Luego cuando  tengamos previsto ir a la playa o a la montaña, debemos elegir un producto de alto nivel de protección

Para terminar, vamos a recordar cómo se debe usar un fotoprotector:

  • Se debe aplicar de 15 a 30 minutos antes de la exposición solar sobre la piel seca
  • Si se usa maquillaje, se debe aplicar debajo del maquillaje.
  • Usar la cantidad necesaria que cubra toda la piel correctamente. Es preferible no escatimar en producto, ya que si la capa no es lo suficientemente gruesa no protegerá y perderá eficacia.
  • Aplicar por zonas no tan visibles. Orejas, pies y manos, detrás de las piernas y especialmente en zonas en las que hay poco vello.
  • Repetir la aplicación cada 2 horas y más a menudo si nos estamos mojando

Recordar por último que los filtros solares tienen fecha de caducidad, y pierden eficacia si el producto se usa caducado.

Asimismo, una vez abierto el producto su estabilidad suele ser de 6 meses.

Sagrario  Perez de Agreda Galiano  Farmaceutica Colegio Oficial de Farmaceuticos Ciudad Real

Sagrario Perez de Agreda Galiano
Farmaceutica Colegio Oficial de Farmaceuticos Ciudad Real

Las altas temperaturas y el buen uso de los medicamentos

Las temperaturas elevadas del verano pueden influir en los tratamientos farmacológicos, particularmente en los de pacientes crónicos y ancianos, la mayoría de ellos polimedicados.

Grupos de riesgo

Personas de edad avanzada, lactantes, niños, dependientes, crónicos y polimedicados son los grupos de pacientes más susceptibles de padecer problemas relacionados con el calor. Pero también deberán extremar las precauciones los pacientes tratados con determinados medicamentos como es el caso de los diuréticos, que pueden facilitar la pérdida de líquidos, y de los antidepresivos y tranquilizantes, que impiden que el organismo pierda calor.

También hay medicamentos que aumentan los efectos del calor, como por ejemplo los antihipertensivos, que disminuyen la presión arterial. Asimismo, la deshidratación puede aumentar el efecto del medicamento, reduciendo la eliminación del fármaco.

Recomendaciones sobre el buen uso de los medicamentos en caso de ola de calor

  • Controlar regularmente junto al médico el estado de hidratación.
  • Revisar con el médico los fármacos que está tomando, identificando aquellos que pueden alterar la adaptación del organismo al calor y suprimir los inadecuados o que no sean indispensables.
  • Evitar la toma de antinflamatorios no esteroideos (AINE) cuando haya riesgo de deshidratación.
  • No tomar paracetamol en caso de insolación, ya que no es eficaz.
  • Tener precaución con los diuréticos, ya que se debe compensar la ingesta de líquidos y de sodio.
  • No tomar ningún medicamento sin consejo médico, incluidos los fármacos sin receta.
  • No reducir ni interrumpir los tratamientos sin consultar al médico.

Conservación de los medicamentos

En caso de ola de calor hay que extremar los cuidados con el fin de evitar que el medicamento se vea afectado y se ponga en riesgo su eficacia o su seguridad. Se deben observar las condiciones especiales de conservación que figuran en el envase de cada medicamento, ya que existen medicamentos que deben conservarse entre 2 y 8°C o a una temperatura inferior a 25 ó 30°C y otros medicamentos que  no tienen menciones específicas de conservación.

En caso de temperaturas elevadas los medicamentos que se conservan entre 2 y 8°C deben utilizarse tan pronto como se hayan sacado del frigorífico. A la hora de transportarlos se puede utilizar un embalaje isotérmico refrigerado pero sin congelar el producto.

En cuanto a los medicamentos conservados a una temperatura inferior a 25 ó 30°C, no tiene consecuencias negativas el rebasar puntualmente (algunos días o algunas semanas) dichas temperaturas aunque se debe evitar la exposición prolongada. En caso de transporte se aconseja utilizar embalaje isotérmico no refrigerado.

En aquellos medicamentos conservados a temperatura ambiente, no debe preocupar la exposición de estos medicamentos a altas temperaturas, como las observadas durante los períodos de ola de calor.

Formas farmacéuticas como supositorios, óvulos y cremas, son bastante sensibles a temperaturas elevadas. Normalmente, estos productos suelen tener un aspecto diferente del habitual tras una exposición a altas temperaturas, por lo que resulta fácil pensar que no se encuentran en buen estado y no deben ser consumidos.

En definitiva, una mala conservación de los medicamentos puede provocar problemas de salud, que podrían evitarse si los medicamentos se conservan en lugares secos, frescos y no expuestos directamente a la luz del sol, ni a temperaturas elevadas.

Para obtener más información se recomienda consultar la página de Internet del Ministerio donde se describe el Plan de Prevención de Efectos de Altas Temperaturas.

Foto Eduardo QuintanaEduardo Quintana Tirado.

Farmacéutico Comunitario de Terrinches.

Vocal de Farmacia Rural del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Ciudad Real.

¿Que sabemos de la Enfermedad de Crohn?

La Enfermedad de Crohn es una enfermedad Inflamatoria Intestinal (EII) crónica, que se caracterizan principalmente por una inflamación crónica del aparato digestivo en diferentes zonas del mismo. En concreto, la Enfermedad de Crohn puede afectar a cualquier zona del tubo digestivo, desde la boca hasta el ano. Sin embargo, lo más frecuente es que afecte a la vez a la parte final del intestino delgado (íleon) y a la inicial del intestino grueso o colon (el ciego).

CAUSAS

La causa exacta de la enfermedad de Crohn se desconoce. El sistema natural de defensa del cuerpo, llamado sistema inmunitario, protege contra las infecciones atacando las bacterias, los virus y otras sustancias que pueden causarnos una enfermedad. Los investigadores piensan que en la enfermedad de Crohn, el sistema inmunitario ataca bacterias y virus inofensivos, es decir, que el sistema inmunitario del propio cuerpo ataca por error y destruye el tejido corporal sano, lo que se conoce como un trastorno autoinmunitario. Durante el ataque, se acumulan glóbulos blancos en el revestimiento intestinal. Los glóbulos blancos causan inflamación crónica, que produce úlceras, llagas y lesiones en el intestino.

Cuando partes del tubo digestivo permanecen hinchadas o inflamadas a lo largo del tiempo, las paredes intestinales resultan engrosadas.

Los factores que pueden jugar un papel importante en el desarrollo de la enfermedad de Crohn son:

  • Los genes y los antecedentes familiares
  • Los factores ambientales.
  • Tendencia del cuerpo a reaccionar en forma exagerada a bacterias normales en el intestino
  • Tabaquismo

SÍNTOMAS

Los síntomas principales de esta enfermedad son la diarrea y el dolor abdominal. La fiebre constituye otro síntoma clásico de esta patología, junto con la pérdida de apetito y de peso.

La diarrea es el síntoma más frecuente en el momento del diagnóstico y, según sus características, puede indicar qué zona del tubo digestivo está afectada por la enfermedad. Así, si es de escaso volumen pero acompañada de sangre, significa que la zona lesionada es el colon. Por el contrario, si son deposiciones voluminosas, indica que es el intestino delgado el afectado por la inflamación.

El dolor, por su parte, puede aparecer en distintas zonas del abdomen dependiendo de dónde se encuentre la inflamación y si se ha producido alguna obstrucción en el aparato digestivo.\r\n\r\nLa enfermedad de Crohn afecta de igual manera a hombres que a mujeres.  Suele aparecer en la juventud, entre los 15 y los 30 años, pero se observan casos nuevos a cualquier edad, incluso en niños.

PRONÓSTICO

Actualmente, la Enfermedad de Crohn es crónica ya que no tiene cura. No obstante, la persona vivirá periodos de actividad o brotes, con otros periodos sin síntomas, en los que la enfermedad remitirá.

La esperanza de vida es además similar a la de la población general, pero sí se da una probabilidad ligeramente superior de padecer cáncer coleorrectal.

DIAGNÓSTICO

El médico le hará un examen físico y diferentes pruebas para diagnosticar la enfermedad de Crohn:

  • Una analítica de sangre donde es posible que se pueda mostrar anemia ocasionada por la hemorragia, al igual que una cantidad alta de glóbulos blancos, debido a la inflamación crónica.
  • Un cultivo de heces.
  • Una Colonoscopia: es la prueba más común.

TRATAMIENTO

El objetivo del tratamiento médico es lograr que haya el menor número de brotes posibles.

El tratamiento se basa en tres cosas fundamentales:\r\n

  • Los medicamentos
  • El control de la alimentación
  • La cirugía

Los medicamentos que suelen usarse son: antiinflamatorios, esteroides, supresores del sistema inmunitario, antibióticos y fármacos antidiarreícos.

CIRUGÍA 

La cirugía no cura la enfermedad, se recurre a la cirugía cuando la enfermedad acarrea complicaciones, como fístulas, perforación u obstrucción intestinal, entre otras.

DIETA

La dieta es muy importante para evitar la desnutrición o para prevenirla.\r\n\r\nSe debe llevar una dieta variada, con alimentos ricos en hierro, calcio y proteínas. Y es que, cuando el cuerpo tiene todos los nutrientes que necesita, se obtiene una mejor respuesta inmunológica la cual permite combatir, por ejemplo, las infecciones del intestino.

Contrariamente a lo que muchas veces se lee y se oye, no existe ningún tipo de dieta que consiga disminuir los brotes de Enfermedad de Crohn. No están justificadas por tanto ni la dieta sin fibra, ni la dieta sin lácteos. Carece de fundamento científico y puede ser contraproducente en la persona. Igualmente, durante los brotes tampoco hay ningún alimento del que se haya demostrado que su retirada sea beneficiosa.

De todas formas como medidas generales, se recomienda:\r\n

  • Comer cantidades pequeñas de alimento a lo largo del día.
  • Beber mucha agua (consuma frecuentemente cantidades pequeñas a lo largo del día).
  • Evitar los alimentos ricos en fibra.
  • Evitar los alimentos grasos, fritos y las salsas.
  • Evitar alimentos que causan gases, como las legumbres.

COMPLICACIONES DE LA ENFERMEDAD

Las personas con enfermedad de Crohn pueden desarrollar obstrucción intestinal cuando el tejido cicatricial bloquea la vía intestinal. Una vía intestinal estrecha se conoce como estenosis. Cuando la vía se bloquea por completo, los alimentos y las heces dejan de circular y se presentan cólicos y vómitos. Hay personas con Enfermedad de Crohn que presentan síntomas en otros órganos del cuerpo. Son las conocidas manifestaciones extraintestinales:

  • Las manifestaciones articulares pueden ir desde las muy leves hasta padecer artritis, sobre todo aquellas personas tratadas con esteroides.
  • En la piel, pueden aparecer lesiones en forma de nódulos dolorosos, enrojecidos y con aumento de temperatura.
  • Los ojos también pueden verse afectados mediante la inflamación del blanco del ojo (escleritis) o la inflamación de una de las telillas que recubren al ojo por dentro (uveítis).
  • También son frecuentes las manifestaciones en el hígado.
  • Anemia, que puede ser causada por la misma enfermedad o por una deficiencia de hierro, puede hacer que la persona se sienta cansada.
  • Síndrome de las piernas inquietas

Las personas con enfermedad de Crohn podrían recibir cantidades insuficientes de proteínas, vitaminas o calorías en su dieta, debido a que

  • Tienen malestar estomacal que no les permite ingerir suficientes calorías
  • Podrían no ser capaces de absorber los nutrientes en el intestino

Los niños con enfermedad de Crohn pueden tener problemas de crecimiento y podrían tener una estatura más baja de lo normal para su edad.

Para terminar, me gustaría incidir en que el estilo de vida es muy importante en esta enfermedad, ya que influye muchísimo en el curso de la enfermedad. Las recomendaciones más importantes que le daríamos a un enfermo de Crohn para que pueda llevar una vida estable serían:

  • Dejar de fumar: es muy importante para las personas con Crohn. Porque fumar agrava su enfermedad, aumenta el número de brotes, conlleva un tratamiento más agresivo para controlar la enfermedad e incluso puede llegar a recurrir con mayor frecuencia a la cirugía.
  • Llevar una dieta sana, variada y equilibrada, comiendo de todo.
  • Hacer ejercicio físico moderado
  • Llevar una vida tranquila
  • Dormir bien
  • Evitar el alcohol y los medicamentos irritantes del aparato digestivo.

Aún tomando estas medidas, nadie asegura que estas personas sufran brotes de vez en cuando, pero con la medicación de mantenimiento y con unos hábitos saludables, llevarán una vida lo más normal posible.

CristiCristina Lopez Caserona López-Casero Beltrán

Farmacéutica comunitaria.

Campo de Criptana